不同的麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的：探究在髋关节置换术中不同麻醉方式临床疗效情况，分析出3种不同的麻醉方式造成的对血流动力学安全性、稳定性的影响。方法收集需择期进行人工髋关节置换手术患者144例，随机分成3组：A组（进行持续硬膜外麻醉）、B组（进行腰麻复合硬膜外麻醉）和C组（进行全麻复合硬膜外麻醉），比较在诱导、切皮及骨水泥填充后几个时间点上患者体征变化和差异。结果 B组和C组的心率、中心静脉压和血压与A组差异明显，其中B组和C组在诱导、切皮和骨水泥填充后的心率分别为(75.93±6.05)、(77.14±7.65)、(77.98±9.15)和(73.68±5.88)、(73.12±6.35)、(77.40±6.25)，中心静脉压分别为(7.17±3.25)(7.08±3.16)(8.92±3.15)和(7.12±3.48)(7.04±3.22)(8.37±3.37)，均与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)；B组和C组在各观察时间点比较，差异均无统计学意义。结论腰麻复合硬膜外麻醉与全麻复合硬膜外麻醉对血流动力学影响较小，可控性好。两者基本等效，均可以用于髋关节的置换手术。而此二者之间再做精细比较，如何在临床中进行选择，需在今后进一步研究证实。