指背动脉逆行岛状筋膜皮瓣在修复手指中末节软组织缺损中的应用

目的：研究指背动脉逆行岛状筋膜皮瓣修复手指中末节软组织缺损创面的手术方法，观察其临床应用效果。方法选取50例手指中末节软组织缺损患者，采用指背动脉逆行岛状筋膜皮瓣进行修复，其中20例采用急诊或延迟手术修复，30例经清创后择期（Ⅱ期）手术修复。在此过程中观察血管链是否存在变异情况。结果术后50例皮瓣全部成活，未发现明显的血管变异。所有皮瓣术后随访4～11个月，平均（6.2±1.3）个月，皮瓣质地、外形满意。8例重建感觉者，两点分辨觉为8～12 mm；42例未行感觉神经修复者，半年后皮瓣均恢复保护性感觉。手指功能恢复满意。结论应用指背动脉逆行岛状筋膜皮瓣修复手指中末节软组织缺损创面，血管链解剖恒定，操作简单，术后皮瓣外形、皮肤质地及功能满意，可行神经吻合重建感觉功能，治疗效果佳，合适在临床推广应用。