室间隔缺损介入治疗的临床分析

目的评价经导管介入治疗室间隔缺损（VSD）的疗效、安全性及其并发症治疗。方法112例VSD患者经超声心动图显示，膜部室间缺损（VSD）110例室间隔膜部缺损合并肌部缺损（Rogers病）1例，法乐氏四联症术后残余漏1例，5例合并房间隔缺损，3例合并动脉导管未闭，5例合并膜部瘤。2例室间隔缺损上缘距主动脉瓣1mm左右，其余均在1mm以上。室间隔缺损直径2．5—13mm（6．12±2．36mm）。所有患者无严重的肺动脉高压或右向左分流，均使用国产先健科技生产的封堵器。结果112例造影测量值为2．2—13．5mm（6．54±2．68）mm，选择的封堵器直径为4—16mm（7．344-1．87）mm。107例封堵成功，10分钟后造影或超声示无残余分流，5例患者封堵失败，8例术中出现室上性心动过速，无临床自觉症状，3例术后出现右束支传导阻滞，2例出现心包积血，1例出现脑栓塞，6例出现心前区疼痛，2例头疼明显，1例封堵伞脱落。封堵成功患者随访1—12个月，无其它并发症和残余分流发生。结论经导管治疗室间隔缺损是安全有效的方法之一，其并发症少，经临床积极治疗，效果良好。

Trans catheter occlusion of ventricular septal defects