妊娠合并乙型肝炎分娩前后免疫预防对新生儿的影响

目的探讨妊娠合并乙型肝炎孕妇分娩前后联合免疫预防对降低新生儿感染率的意义。方法将门诊定期检查的101例肝功能正常乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇及其所分娩的101例幼儿为研究对象,其分娩前后接受过干预设为研究组;将分娩前后曾做过相关检查或门诊治疗过、但未定期检查而未干预的64例母亲与其幼儿为对照组。于孕妇产前7、8、9个月分别肌注乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)200 IU,高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗新生儿出生后24 h内接种,分别接种于不同部位,高效价免疫球蛋白建议越早接种越好。并于1、6月龄分别注射5～10μg,早产儿于12月龄加强1次,并于1、3月龄肌注HBIG200 IU。结果研究组幼儿HBsAg阳性率为2.97%,对照组为75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组幼儿HBsAb阳性率为91.12%,对照组为4.69%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)结论妊娠合并乙型肝炎孕妇分娩前后联合免疫预防明显降低了新生儿感染率,具有重要意义。