米非司酮配伍米索用于终止不同孕周中期妊娠疗效观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠（１２～１６周及大于１６～２８周）的效果及安全性，并与利凡诺进行对照比较。方法将无禁忌要求终止妊娠孕妇５６例，其中孕周为１２～１６周（为Ａ组）２７例，＞１６～２８周（为Ｂ组）２９例，Ａ、Ｂ两组中再随机分为米非司酮组（观察组）２８例和利凡诺组（对照组）２８例。观察组给予口服米非司酮５０ｍｇ，每日３次共服两天，总剂量３００ｍｇ，第３天上午服米索前列醇０．６ｍｇ，３小时后，胎儿未排出，加服米索前列醇０．２ｍｇ，以后每小时加服米索前列醇０．２ｍｇ，加至１．２ｍｇ，胎儿未排出为失败。Ｂ组于第５天改用利凡诺羊膜腔内注射引产术。对照组给予已稀雌酚２．０ｍｇ肌注，每日两次，两天后行１００ｍｇ羊膜腔内注射引产术。观察各组引产的成功率，自服米索前列醇或注射利凡诺至宫缩出现的间隔时间（发作时间）、宫缩出现至胎儿排出的间隔时间（排胎时间）及宫缩强度、胎盘残留率及产后出血量。结果Ａ组：观察组引产成功率大于对照组（Ｐ＜０．０５），发作时间及排胎时间明显短于对照组（Ｐ＜０．０１），胎盘残留率低（Ｐ＜０．０１），产后出血量少（Ｐ＜０．０５），宫缩强度弱。而Ｂ组：观察组、对照组间引产成功率、