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超声引导下SAPB及ESPB麻醉联合术后PCIA在乳腺癌改良根治术围术期的应用研究
引用本文:王平,王培培,郭长春,赵志斌,栾恒飞.超声引导下SAPB及ESPB麻醉联合术后PCIA在乳腺癌改良根治术围术期的应用研究[J].川北医学院学报,2021,36(8):1037-1040.
作者姓名:王平  王培培  郭长春  赵志斌  栾恒飞
作者单位:连云港市第一人民医院麻醉科,江苏连云港222000
摘    要:目的:研究超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)及竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合术后自控静脉镇痛(PCIA)在乳腺癌改良根治术围术期的应用.方法:选取150例乳腺癌改良根治术患者为研究对象,按照麻醉方法不同分为SAPB组、ES-PB组和对照组,每组各50例.在常规全身麻醉基础上,SAPB组行前锯肌平面阻滞麻醉;ESPB组行竖脊肌平面阻滞麻醉;对照组不进行阻滞麻醉;术后三组患者均给予PCIA.比较三组患者术后2、4、8、12、24、48 h静息与咳嗽时视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分、术中丙泊酚及瑞芬太尼用量、术后48 h PCIA镇痛按压次数、PCIA舒芬太尼用量、术后早期康复指标及不良反应.结果:术后2、4、8、12、24及48 h,SAPB组及ESPB组静息与咳嗽时VAS评分低于对照组(P<0.05);三组患者术后镇静Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);SAPB组及ESPB组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、术后48 hPCIA按压次数及PCIA舒芬太尼用量低于对照组(P<0.05);术后首次肛门排气时间、下床时间及术后住院时间短于对照组(P<0.05);三组患者呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);SAPB组及ESPB组皮肤瘙痒、恶心发生率低于对照组(P<0.05).结论:超声引导下SAPB、ESPB联合术后PCIA在乳腺癌改良根治术的应用效果均较好,可有效预防术后疼痛及并发症的发生,值得推广应用.

关 键 词:乳腺癌改良根治术  超声引导下  前锯肌平面阻滞  竖脊肌平面阻滞  自控静脉镇痛

Study on perioperative application of ultrasound-guided SAPB and ESPB combined with postoperative PCIA in modified radical mastectomy of breast cancer
WANG Ping,WANG Pei-pei,GUO Chang-chun,ZHAO Zhi-bin,LUAN Heng-fei.Study on perioperative application of ultrasound-guided SAPB and ESPB combined with postoperative PCIA in modified radical mastectomy of breast cancer[J].Journal of North Sichuan Medical College,2021,36(8):1037-1040.
Authors:WANG Ping  WANG Pei-pei  GUO Chang-chun  ZHAO Zhi-bin  LUAN Heng-fei
Abstract:
Keywords:
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