| 医保预付制改革的初步实践 |
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| 引用本文： | 张继东,范关荣,闻烈,胡成雅,闻大翔,黄翼然,蔡秉良.医保预付制改革的初步实践[J].中国医院,2010,14(8):12-14. |
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| 作者姓名： | 张继东 范关荣 闻烈 胡成雅 闻大翔 黄翼然 蔡秉良 |
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| 作者单位： | 上海交通大学医学院附属仁济医院,200127 上海市东方路1630号 |
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| 基金项目： | 上海交通大学医学院人文学科资助课题 |
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| 摘 要： | 目的：研究医院在医保总量资金＂预付制＂的前提下,如何在内部各临床科室之间合理地分配预付总量,实现医保总量资金最有效的使用。方法：采取代数方法计算各科室总量,将上海交通大学附属仁济医院（以下简称仁济医院）2009年和2008年的医保完成情况进行比较分析。结果：仁济医院2009年完成医保总量61549万元,与全年总量指标61799万元相比较,累计节余250万元。医保门急诊服务人次和住院服务人次与2008年同期相比分别上升7.6%和7.7%。结论：仁济医院通过加强内部管理、提升内涵质量、调整费用结构、调动医务人员积极性,来实现医保资金的有效使用,最终达到医保预付制改革试点成功。
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| 关 键 词： | 医保总量 预付制 医院管理 |
Preliminary study on the reform of prepaid medical insurance system |
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