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阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值研究
引用本文:曹树军,施华珍,朱春梅,金艳,原玮,杨道华,钱金风.阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值研究[J].中国全科医学,2013,16(4):396-398.
作者姓名:曹树军  施华珍  朱春梅  金艳  原玮  杨道华  钱金风
作者单位:上海交通大学附属第一人民医院松江分院妇产科;上海交通大学附属第一人民医院松江分院病理科
基金项目:上海市松江区医学领先专业建设项目(QW20090206)
摘    要:目的探讨阴道镜活检与宫颈锥切联合应用对宫颈癌的早期诊断价值。方法收集我院2005年1月—2011年12月经病理诊断的高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ)和宫颈癌病例604例作为研究对象,回顾分析临床病理资料。结果阴道镜活检诊断宫颈低级别病变35例,CINⅡ306例,CINⅢ189例,宫颈浸润癌74例;CIN病例接受宫颈锥切371例,发现宫颈浸润癌19例;直接全子宫切除49例,发现宫颈浸润癌5例;部分CINⅢ锥切后补充全子宫切除未再发现病变升级病例;阴道镜活检诊断高级别CIN的准确率为61.6%(237/385),其中CINⅡ53.9%(123/228),CINⅢ72.6%(114/157),阴道镜活检漏诊宫颈浸润癌24例(均为早期浸润癌),阴道镜活检分别诊断为宫颈低级别病变1例,CINⅡ2例,CINⅢ21例,不同病变级别漏诊率间差异有统计学意义(χ2=27.537,P<0.01);阴道镜联合宫颈锥切诊断宫颈浸润癌93例,占94.9%,且80.6%(75/93)为早期浸润癌。结论阴道镜联合宫颈锥切可实现宫颈癌的正确诊断和早期诊断,并避免隐匿性宫颈癌的漏诊。

关 键 词:宫颈癌  宫颈上皮内瘤变  阴道镜检查  宫颈锥切

Colposcope Combined with Cervical Conization for the Early Diagnosis of Cervical Cancer
Institution:CAO Shu-jun,SHI Hua-zhen,ZHU Chun-mei,et al.Department of Obstetrics and Gynecology,the First People′s Hospital Songjiang Branch Affiliated to Shanghai Jiaotong University,Shanghai 201600,China
Abstract:
Keywords:
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