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| 微量白蛋白尿阴性的2型糖尿病患者肾功能异常及其影响因素研究 | |
| 引用本文： | 王念鸿,杨建梅,孔岩,张春丽,李海霞,徐国宾,李淑葵,郭晓蕙.微量白蛋白尿阴性的2型糖尿病患者肾功能异常及其影响因素研究[J].中国全科医学,2011,14(10). |
| 作者姓名： | 王念鸿 杨建梅 孔岩 张春丽 李海霞 徐国宾 李淑葵 郭晓蕙 |
| 作者单位： | 1. 清华大学校医院内科 2. 北京大学第一医院内分泌科,北京市,100034 3. 积水潭医院影像科 4. 北京大学第一医院核医学科,北京市,100034 5. 北京大学第一医院检验科,北京市,100034 |
| 摘 要： | 目的 探讨微量白蛋白尿阴性的2型糖尿病患者肾功能下降的发生率及其可能的影响因素.方法 以8 h尿白蛋白排泄率(UAER)＜20 μg/min为微量白蛋白尿阴性,以双血浆99mTc-DTPA血浆清除率方法 测定肾小球滤过率(GFR),＜90 mlmin-11.73 m-2为肾功能下降,分析我院内分泌病房的121例2型糖尿病患者中微量白蛋白尿阴性的患者肾功能下降发生率,比较肾功能下降组和肾功能正常组的临床资料和实验室检查,Logistic回归分析肾功能下降的影响因素.结果 (1)在住院的2型糖尿病患者中,微量白蛋白尿阴性而肾功能下降的发生率达31%.(2)在微量白蛋白尿阴性的2型糖尿病患者中,肾功能下降组年龄显著高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P=0.000)、踝肱指数(ABI)显著低于肾功能正常组,差异有统计学意义(P=0.011)、趾肱指数(TBI)显著低于肾功能正常组,差异有统计学意义(P=0.001).(3)微量白蛋白尿阴性的2型糖尿病患者GFR与患者年龄和糖尿病病程呈显著负相关(r值分别为-0.449和-0.227,P值分别为0.000和0.043),与ABI、TBI呈显著正相关(r值分别为0.305、0.429,P值分别为0.007和0.000).(4)TBI为微量白蛋白尿阴性的2型糖尿病患者肾功能下降的独立危险因素(B=-4.736,P=0.001).结论 微量白蛋白尿阴性2型糖尿病患者肾功能下降发生率可能较高,动脉硬化可能是其主要的危险因素. |
| 关 键 词： | 糖尿病 2型 肾功能 微量白蛋白尿 动脉硬化 |
Renal Impairment in Type 2 Diabetic Patients without Microalbuminuria and the Impacting Factors |
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