难治性哮喘的现代诊断与治疗

临床上大约有 5 %～ 10 %的哮喘患者 ,经常规治疗 (包括最大推荐剂量的吸入型糖皮质激素治疗 )后症状仍难以控制。这些病例被称之为难治性哮喘 (Refractoryasthma ,简称RA)。RA是内科医师们经常面临的临床难题 ,也是造成哮喘病情迁延 ,甚至致死的常见原因1] 。1　RA的临床类型和特征2 ,3 ]1 1　急性重症哮喘 :临床特征 :(1)常伴有高碳酸血症或需要机械通气 ;(2 )即使接受了“充分的”治疗后 ,仍可再次出现这种严重发作 ;(3)需要接受多个疗程的全身性糖皮质激素治疗 ;(4)常见诱因 :未及时给予抗炎药物治疗、对阿司匹林等非甾体类抗炎药…