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肥胖患者糖脂代谢特点及与前蛋白转化酶枯草溶菌素9关系的研究
引用本文:孙 妍,梁 辉,王坤林,郭 雯,付真真,沈 捷,杨 涛,周红文.肥胖患者糖脂代谢特点及与前蛋白转化酶枯草溶菌素9关系的研究[J].南京医科大学学报,2012(5):677-681.
作者姓名:孙 妍  梁 辉  王坤林  郭 雯  付真真  沈 捷  杨 涛  周红文
作者单位:南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院普外科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏 南京 210029;南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏 南京 210029
基金项目:国家自然科学基金(81170747),省六大人才高峰(2008-18D),江苏省十二五兴卫工程医学重点人才(H201106)
摘    要:目的:探讨青少年及年轻成人肥胖患者糖脂代谢的特点及与前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的关系?方法:收集就诊患者54例(其中男22例,女32例),排除既往有糖尿病史者,对其进行问卷调查?体格检查以及相关代谢指标的测定,同时行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)?用ELISA方法检测血清样本中PCSK9的水平?结果:体质指数(BMI)与空腹血糖(FBG)?空腹胰岛素(FINS)?空腹C肽(FCP)?胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r值分别为0.386?0.488?0.363?0.546,P均 < 0.05),与甘油三酯(TG)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(r值分别为0.365?0.274?0.305,P均 < 0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r = -0.270,P < 0.05),BMI与C反应蛋白(CRP)?γ谷氨酰胺转肽酶(γGGT)呈正相关(r值分别为0.577?0.417,P均 < 0.05),与总胆红素(TBIL)呈负相关(r = -0.322,P < 0.05)?PCSK9水平与BMI?FINS?HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.406?0.535?0.496,P均 < 0.05),但与TG?TC?LDL-C?HDL-C相关性不明显(r值分别为0.089?0.237?0.269?-0.002,P均 > 0.05)?CRP与FINS?FCP?HOMA-IR?TG呈正相关(r值分别为0.331?0.464?0.494?0.530,P均 < 0.05)?γGGT与FBG?TG呈正相关(r值分别为0.284?0.501,P均 < 0.05),与HDL-C呈负相关(r = -0.289,P < 0.05)?TBIL与FINS?FCP?LDL-C呈负相关(r值分别为-0.324?-0.290?-0.315,P均 < 0.05)?结论:肥胖青少年及年轻成人机体存在多种糖脂代谢指标的异常, 其中PCSK9与FINS和HOMA-IR密切相关?对青少年及年轻成人肥胖的预防有助于预防未来心血管疾病和2型糖尿病的发生?

关 键 词:肥胖    前蛋白转化酶枯草溶菌素9    C反应蛋白    γ谷氨酰胺转肽酶    总胆红素
收稿时间:1/6/2012 12:00:00 AM

Characteristics of glucose and lipid metabolism and the relationship between plasma PCSK9 and metabolic factors in obese patient
SUN Yan,LIANG Hui,WANG Kun-lin,GUO Wen,FU Zhen-zhen,SHEN Jie,YANG Tao and ZHOU Hong-wen.Characteristics of glucose and lipid metabolism and the relationship between plasma PCSK9 and metabolic factors in obese patient[J].Acta Universitatis Medicinalis Nanjing,2012(5):677-681.
Authors:SUN Yan  LIANG Hui  WANG Kun-lin  GUO Wen  FU Zhen-zhen  SHEN Jie  YANG Tao and ZHOU Hong-wen
Institution:Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China;Department of Surgery,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China;Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China;Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China;Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China;Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China;Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China;Department of Endocrinology,the First Affiliated Hospital of NJMU,Nanjing 210029,China
Abstract:
Keywords:obesity  proprotein convertase subtilisin/kexin type 9  C-reactive protein  gamma-glutamyl transferase  total bilirubin
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