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二代双源CT在冠状动脉旁路移植术后的应用
作者姓名:张义忠  王 勇  李春和  吴奇勇  张 明  袁俊强  袁 凯
作者单位:绍兴第二医院心胸外科,浙江 绍兴 312000;南京医科大学附属常州第二人民医院胸心外科,江苏 常州 213000;南京医科大学附属常州第二人民医院胸心外科,江苏 常州 213000;南京医科大学附属常州第二人民医院放射科,江苏 常州 213000;南京医科大学附属常州第二人民医院胸心外科,江苏 常州 213000;南京医科大学附属常州第二人民医院胸心外科,江苏 常州 213000;南京医科大学附属常州第二人民医院胸心外科,江苏 常州 213000;南京医科大学附属常州第二人民医院胸心外科,江苏 常州 213000
基金项目:常州市卫生局重大科技项目(ZD201210)
摘    要:目的:评价二代双源CT在冠状动脉旁路移植(CABG)患者术后随访中的应用价值?方法:回顾性分析72例CABG后行二代双源CT检查的资料,对所有断层扫描血管成像(CTA)结果进行后处理重建,包括容积再现(VR)?最大密度投影(MIP)?多平面重组(MPR)及曲面重建(CPR)等,综合评价桥血管有无狭窄?闭塞及通畅情况,并与7例同期行有创冠状动脉造影(ICA)检查患者的资料进行对照分析?2组医师采用盲法判读结果?结果:72例共有145支桥血管,所有患者桥血管均得到评估,乳内动脉桥?大隐静脉桥?桡动脉桥总的通畅率分别为86.4%?68.4%?57.1%;145支桥血管中共有65支序贯桥,序贯桥和非序贯桥的通畅率分别为75.4%?75.0%;对比术后不同时期桥血管的通畅率,发现乳内动脉桥各时间组之间的通畅率无明显差别,大隐静脉桥的通畅率随着术后时间的延长明显下降?7例患者CTA与ICA对冠脉狭窄程度的评估无差别?结论:二代双源CT能够清晰显示冠状动脉桥血管,且能够对桥血管及近?远端吻合口狭窄情况进行评估,是CABG后随访中判断桥血管是否通畅的有效方法?

关 键 词:冠状动脉分流术  体层摄影术  螺旋CT  X线计算机  有创冠状动脉血管造影
收稿时间:2014-06-17
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