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22例致心律失常性右室心肌病的远期随访研究
引用本文:尹红丽,邹建刚,薛社亮,雍永宏,侯小锋,单其俊,陈明龙,陈 椿,杨 兵,曹克将.22例致心律失常性右室心肌病的远期随访研究[J].南京医科大学学报,2009,29(2):223-226234.
作者姓名:尹红丽  邹建刚  薛社亮  雍永宏  侯小锋  单其俊  陈明龙  陈 椿  杨 兵  曹克将
作者单位:南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏,南京,210029  
基金项目:江苏省医学重点人才项目 
摘    要:目的:通过对22例致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的远期随访观察,探讨ARVC的临床特征和远期预后.方法:对1996~2006年于南京医科大学第一附属医院确诊为ARVC的22例患者进行回顾性分析并随访,随访内容包括治疗经过、症状、有无猝死以及心电图、超声心动图、动态心电图等.结果:22例ARVC患者平均随访时间(6.1±2.9)年(2.2~12年).共有2例患者猝死,年平均病死率1.5%.心电图随访中新出现Epsihm波3例、肢体导联低电压2例、完全性右柬支传导阻滞1例,完全性左束支传导阻滞1例,T波倒置1例,T波倒置导联数增加2例;比较随访前后肢体导联电压的绝对值和有明显降低(P<0.01).心脏超声示左室结构和功能在随访前后无明显变化(P0.05).10例射频消融成功的患者经随访有7例室速复发,均为新形态的室速;2例安装ICD患者,ICD有效工作并存活;10例单纯口服抗心律失常药物治疗患者,6例室速复发,其中3例患者出现新形态的窜速,2例猝死.结论:①ARVC患者发病年龄以中青年为主,随访期间心电图肢导电压绝对值和降低,超声心动图较少发现左心结构、功能有明显变化;②以药物或射频消融治疗ARVC复发率均较高,目前ICD使用率较低.

关 键 词:致心律失常右室心肌病  远期随访  治疗  复发  猝死
收稿时间:2008/8/20 0:00:00
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