促甲状腺激素正常的新诊断2型糖尿病患者BMI对糖、脂代谢，肝肾、甲状腺功能的影响

目的：探讨促甲状腺激素正常的新诊断2型糖尿病患者体重指数（body mass index，BMI）与糖、脂代谢，肝肾、甲状腺功能的关系。方法：收集2016 年1 月—2017 年12 月本院内分泌门诊156例促甲状腺激素正常的新诊断2型糖尿病患者的临床资料，按照BMI水平分为肥胖组（BMI≥28.0 kg/m2）、超重组（24.0 kg/m2≤BMI＜28.0 kg/m2）、正常组（BMI＜24.0 kg/m2）。分析3组患者各项代谢指标的差异以及BMI与各代谢指标的关系。结果：3组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ?谷氨酰转肽酶（γ?GT）、总胆固醇（TC）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA?IR）、空腹 C 肽（CP）、血浆促甲状腺激素（TSH）差异有统计学意义（P < 0.05）。相关分析表明，在校正性别、年龄、糖化血红蛋白（HbA1c）后，随着BMI的升高，ALT、γ?GT 、FINS、HOMA?IR、CP、TSH也升高，呈正相关（r=0.22、0.19、0.36、0.38、0.27、0.22，P < 0.05）。结论：TSH正常的新诊断2型糖尿病患者的BMI水平对机体相关代谢指标如ALT、γ?GT 、TC、FINS、HOMA?IR、CP、TSH均有影响，且BMI水平与ALT、γ?GT 、FINS、HOMA?IR、CP、TSH水平呈正相关。可将TSH水平作为评估新诊断的2型糖尿病患者，特别是肥胖的2型糖尿病人群代谢紊乱的参考指标和并发症随访观察的指标，及时给予适当干预。