＞40岁关节镜术后下肢深静脉血栓的危险因素及干预

目的：对40岁以上关节镜术后发生下肢深静脉血栓（deep venous thrombosin，DVT）并发症患者的危险因素进行分析，比较两种气压泵使用时间策略对DVT形成的影响。方法：回顾性研究2010年1月—2016年6月本院收治的311例40岁以上关节镜手术患者的临床资料，患者均行下肢深静脉血管超声检查以明确有无DVT形成，采用多因素Logistic回归模型对DVT发生的影响因素进行分析。结果：单因素分析显示术后DVT并发症在吸烟史、纤维蛋白原、D?二聚体、手术时间以及术后气压泵使用时间指标差异均有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归模型分析显示手术时间的延长是术后DVT并发症的危险因素（OR=1.014，95%CI：1.005~1.023，P＜0.05）；术后长时间使用气压泵是术后DVT并发症的保护因素（OR=0.107，95%CI：0.038~0.298，P＜0.05）；术前D?二聚体指标升高是DVT并发症的危险因素（OR=2.182，95%CI：1.299~3.665，P＜0.05）。结论：40岁以上患者D?二聚体升高加大DVT的发生率，缩短手术时间和术后延长使用气压泵的时间，可减少关节镜患者术后DVT的发生率。