微伏级T波电交替在低中危冠心病患者的应用

目的：分析低危、中危冠心病患者的微伏级T波电交替（Microvolt T-wave Alternation, MTWA）值与最大微伏级T波电交替（max-Microvolt T-wave Alternation, max-MTWA）值并比较低、中危冠心病患者的猝死风险。方法：选取确诊的冠心病患者和非冠心病患者作为研究对象，非冠心病患者作为对照组，冠心病组再根据运动平板试验Duke评分（Duke treadmill test score，DTS）分为两个亚组，即低危组（5分≤DTS≤15分）和中危组（-10分≤DTS＜5分）。所有研究对象进行运动平板试验的同时用移动平均修正法测得max-MTWA值及其对应的心率（Heart Rates, HR）和MTWA值，计算max-MTWA值及其对应心率的比值（max-MTWA/HR），并比较对照组和冠心病组及对照组和低危组、中危组患者的max-MTWA值、max-MTWA/HR比值和MTWA值的差异。结果：冠心病患者的max-MTWA值、max-MTWA/HR比值和MTWA值较非冠心病者高，差异有统计学意义（P均＜0.05），且中危组的max-MTWA值及max-MTWA/HR比值显著高于低危组，低危组的max-MTWA值及max-MTWA/HR比值显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。对照组与低危组的MTWA值的差异无统计学意义（P＞0.05）。中危组的MTWA值明显高于对照组和低危组（P均＜0.05）。结论：冠心病严重者，max-MTWA值及max-MTWA/HR比值增高。低危冠心病患者猝死风险与对照人群无差异，其猝死风险较低，而中危冠心病患者猝死风险较低危冠心病患者高。

The application of microvolt T wave alternans in patients with low and moderate risk coronary artery disease