食管癌18F⁃FDG PET/CT代谢参数与临床病理因素的相关性分析

目的：探讨食管癌原发灶的18F?FDG PET/CT代谢参数与病理因素、临床分期的相关性。方法：回顾性分析82例已确诊并于术前行18F?FDG PET/CT检查的食管癌患者资料，测定食管癌原发灶的最大标准摄取值（maximum standardized uptake value，SUVmax）、代谢体积（metabolic tumor volume，MTV）及病灶糖酵解总量（total lesion glycolysis，TLG），分析各代谢参数与病理因素、临床分期的相关性，受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价各代谢参数的诊断价值。结果：82例食管癌原发灶均表现为18F?FDG高摄取。食管癌原发灶的SUVmax、MTV、TLG与患者性别、年龄及发病部位均无关（P均＞0.05）；SUVmax与T分期有关，MTV、TLG与病理分级、T分期、N分期、TNM分期有关（P均＜0.05）。T分期与SUVmax、MTV、TLG呈正相关（P均＜0.05）；N分期与MTV、TLG呈正相关（P均＜0.05）；TNM分期与SUVmax、MTV、TLG均呈正相关（P均＜0.05）。18F?FDG PET/CT代谢参数预测淋巴结转移的ROC曲线显示，MTV与TLG对淋巴结转移具有预测价值，当界值分别为28.35 cm3、89.87时诊断效率最高，灵敏度分别为60.0%、70.0%，特异度分别为71.7%、67.1%。结论：18F?FDG PET/CT代谢参数尤其是TLG及MTV，与食管癌的临床病理因素具有较好的相关性；食管癌原发灶TLG及MTV对判断淋巴结转移具有一定的参考价值。