64例肺心病假单胞菌感染的病原学分析

目的:研究肺源性心脏病患者假单胞菌感染的不同血清型、细菌素型、噬菌体及质粒的耐药谱及分子流行病学特性。方法:耐药谱选用K-B法和MIC;血清学分型采用国际抗原分型系统(IATS)20种标准血清;细菌素分型指标P1/1-P1/18,鉴定试剂采用AP20NE或VITTYEK-IMSGNI卡;噬菌体分型采用琼脂平板点滴法;质粒提取参照BIRBOIMTAIAHASHI介绍方法。结果:64例肺心病患者假单胞菌感染以铜绿假单胞菌检出率最高(43.75%),并对第一代和第三代头孢菌素耐药率明显增加,对氧哌氢青霉素和氯哌酸敏感;28株PA血清分型以PA6型居多(32.3%),其次为PAI(28.6%);PA噬菌体分型率为63.3%,一菌一株型8株,二菌同型4株,三菌同型4株;PA细菌素分型,121111细菌素最为多见(42.9%);并分离出4.0modol、2.0modol、1.8modol、1.7modol质粒带。结论:PA耐药型与其血清型和细菌素型无相应关系,不同血清型PA同源性不同;PA血清型与细胞素型亦无一定的对应关系。