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AST/PLT比值指数与原发性胆汁性胆管炎不良预后的关系
引用本文:陈刚,李杨,张卫平,许建明.AST/PLT比值指数与原发性胆汁性胆管炎不良预后的关系[J].安徽医学,2019,40(9):975-979.
作者姓名:陈刚  李杨  张卫平  许建明
作者单位:230022,合肥 安徽医科大学第一附属医院消化科;230022,合肥 安徽医科大学第一附属医院消化科;230022,合肥 安徽医科大学第一附属医院消化科;230022,合肥 安徽医科大学第一附属医院消化科
基金项目:国家自然科学基金资助项目(项目编号:81370529),国家自然科学青年基金资助项目(项目编号:81700521)
摘    要:目的探讨天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板(PLT)比值指数(APRI)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者不良预后的关系。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2018年5月收治的123例PBC患者的临床资料,通过Spearman秩相关分析APRI与患者肝组织学分期的关系,评估APRI、AST、1/PLT与PBC不良预后的相关性,分别绘制受试者工作特性曲线(ROC)并确定最佳截断值,选取曲线下面积(AUC)最大的指标,分析其与PBC患者预后的相关性。结果 123例PBC患者中,28例出现不良预后,其中肝移植7例,肝病相关死亡21例。Spearman秩相关分析提示,APRI与PBC患者肝组织学分期秩相关系数Rs=0. 552(P <0. 001)。APRI、AST、1/PLT预测PBC不良预后的AUC分别为0. 84(0. 75~0. 93)、0. 76(0. 66~0. 86)、0. 81(0. 71~0. 91),截断值分别为1. 33、90. 5 U/L和0. 007 6×109/L。APRI> 1. 33、AST> 90. 5 U/L、1/PLT> 0. 007 6×109/L判断PBC出现不良预后的敏感性和特异性分别为85. 71%、75. 00%、71. 43%和76. 84%、81. 05%、76. 84%;阳性和阴性预测值分别为52. 17%、53. 85%、47. 62%和94. 81%、91. 67%、90. 12%;准确度分别为78. 86%、79. 67%、75. 61%。APRI> 1. 33组较APRI≤1. 33组生存率降低,差异有统计学意义(P <0. 001)。结论 APRI与PBC肝组织学分期呈正相关,基线APRI> 1. 33对PBC患者进展为肝移植或肝病相关死亡有一定预测价值。

关 键 词:AST/PLT比值指数  原发性胆汁性胆管炎  不良预后
收稿时间:2019/3/15 0:00:00

Correlation between AST/platelet ratio index and progression to adverse outcomes in primary biliary cholangitis
CHEN Gang,LI Yang,ZHANG Weiping.Correlation between AST/platelet ratio index and progression to adverse outcomes in primary biliary cholangitis[J].Anhui Medical Journal,2019,40(9):975-979.
Authors:CHEN Gang  LI Yang  ZHANG Weiping
Institution:Department of Gastroenterology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China,Department of Gastroenterology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China,Department of Gastroenterology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China and Department of Gastroenterology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China
Abstract:
Keywords:AST/platelet ratio index  Primary biliary cholangitis  Adverse outcomes
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