肿瘤规范化、标准化诊治 第10讲 小细胞肺癌的综合治疗策略

肺癌系严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤,虽然非小细胞肺癌占肺癌发病的比例较高,但小细胞肺癌（SCLC）在肺癌中所占的比例仍可占约20%～25%。SCLC由肺Kulchitsky细胞恶变而来,WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型三种。该病男性多发于女性;发病部位以大支气管（中心型）居多。虽然近年来有学者对SCLC的治疗按TNM分期制订治疗方案，但是目前仍采用美国退伍军人医院所采用的局限期和广泛期的分期方法。由于SCLC的肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征，且早期易发生血行转移，故以药物治疗为主的综合治疗值得重视。现将治疗原则和策略介绍如下。