冠状动脉造影正常的急性心肌梗死病例临床分析

目的探讨冠脉造影正常的急性心肌梗死病例的临床特点.方法比较冠脉造影正常(A组,20例)与异常(B组,40例)两组心肌梗死间性别、年龄、动脉粥样硬化危险因子、梗死前驱症状、心肌梗死部位、心梗并发症及预后等临床特点的差异.结果 A组平均年龄49.7±13.8岁,B组平均年龄62.48±8.73岁,两组间有统计学显著性差异.性别比例在两组间无差异.动脉硬化家族史、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史在A、B两组所占比例分别为5%∶22.5%、30%∶50%、15%∶22.5%、25%∶70%、75%∶40%(仅后两者P值<0.05).既往心绞痛史及前驱症状史A组均少于B组(10%∶65%,10%∶55%,P均<0.05).梗死部位两组间差异无显著性.平均LVEF值A组68.06±13.64%,B组59.39±14.54%(P<0.05).有室壁运动异常者占A组60%,B组87.5%(P<0.05).结论冠脉造影正常的急性心肌梗死多见于较年轻的男性,与高脂血症不相关,有显著的大量吸烟史,多无前驱症状,并发症少,预后好.