对应用内支架置入术治疗颈内动脉狭窄引发并发症的原因分析

目的：探讨用血管内支架置入术治疗颈内动脉狭窄所引起的迷走神经反射与血管狭窄程度之间的关系。方法：将我院神经内科、介入科收治的43例颈内动脉狭窄患者作为研究对象，分析为其施行内支架置入术引发并发症的危险因素（包括高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、有卒中史、吸烟、饮酒等），分析用内支架置入术治疗颈内动脉狭窄的疗效及引发并发症的多重因素。结果：本研究中的43例患者均成功放置支架，均未发生死亡及脑出血，其病变血管的狭窄程度从术前的（87yue jihao2.98±8.6%）降低至术后的（17.22±8.8%），其中有4例患者发生迷走神经反射、血压心率反射性下降，占9.30%；有2例患者发生脑血管痉挛，占4.65%；有1例患者出现高灌注损伤，占2.33%。从表1可知，在本研究的患者中，颈内动脉狭窄程度为70%-75%的患者有33例，其中有1例患者发生迷走神经反射；颈内动脉狭窄程度为75%-99%的患者有10例，其中有3例患者发生迷走神经反射。颈内动脉狭窄程度不同的患者发生迷走神经反射的几率相比较差异显著（P＜0.05），有统计学差异。结论：在用血管内支架置入术治疗颈内动脉狭窄时，患者发生颈内动脉狭窄的程度与其术中出现迷走神经反射的几率有关。临床医师在为颈内动脉狭窄度＞75%的患者采用血管内支架置入术进行治疗前，应加强对其病情的评估，并为其做好充分的术前准备及妥善的术中处理。

Analysis of the causes of the complications caused by the stent treatment of carotid stenosis