| 纳络酮对硬膜外泵注芬太尼所致阿片类副反应的影响 |
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| 引用本文： | 计根林,张进,郑恒兴,梁良,张英民,张民,熊利泽.纳络酮对硬膜外泵注芬太尼所致阿片类副反应的影响[J].第四军医大学学报,2000,21(4):485-488. |
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| 作者姓名： | 计根林 张进 郑恒兴 梁良 张英民 张民 熊利泽 |
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| 作者单位： | 1. 第四军医大学西京医院麻醉科,陕西,西安,710033
2. 解放军210医院麻醉科,辽宁,大连,116011 |
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| 摘 要： | 目的 评估低浓度纳络酮对患者自控硬膜外镇痛(PCEA)引起阿片类药副反应的影响 .方法 选在腰麻和硬膜外联合麻醉下行全子宫切除术后患者 15 0例 ,ASA ～ 级 ,随机分成 3组行 PCEA.A组 :芬太尼 (4 mg· L- 1 ) +布吡卡因 (0 .5 g· L- 1 ) +肾上腺素 (2 mg· L- 1 ) .B组 :A组 + (4mg· L- 1 )纳络酮 .C组 :A组 + (6 m g· L- 1 )纳络酮 .定时记录视觉模拟疼痛评分 (VAS) ,芬太尼用量 ,恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率及评分 .结果 3组芬太尼用量约为 0 .30 μg· kg- 1· h- 1 ,B,C两组纳络酮用量分别为 (0 .30± 0 .12 ) μg· kg- 1·h- 1 和 (0 .45± 0 .19)μg· kg- 1 · h- 1 ,2 4h内两种剂量纳络酮均可降低阿片类药副反应恶心、呕吐和皮肤瘙痒的发生率及评分 (P<0 .0 1) ,3组 2 4h内 VAS及芬太尼的用量相似 .结论 PCEA泵注芬太尼与布吡卡因 ,伍用纳络酮 (0 .3～0 .45μg· kg- 1 · h- 1 )既保证镇痛质量 ,又明显降低阿片类副反应发生率及评分
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| 关 键 词： | 手术后镇痛 自控硬膜外镇痛 芬太尼 纳络酮 恶心 呕吐 皮肤瘙痒 纳络酮 |
| 修稿时间： | : |
The influence of naloxone infusion on opioid side effects during epidural fentanyl with patient-controlled analgesia |
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| JI Gen-Lin,ZHANG Jin,ZHENG Heng-Xing,LIANG Liang,ZHANG Ying-Min,ZHANG Min,XIONG Li-Ze.The influence of naloxone infusion on opioid side effects during epidural fentanyl with patient-controlled analgesia[J].Journal of the Fourth Military Medical University,2000,21(4):485-488. |
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| Authors: | JI Gen-Lin ZHANG Jin ZHENG Heng-Xing LIANG Liang ZHANG Ying-Min ZHANG Min XIONG Li-Ze |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | postoperative patient controlled epidural analgesia fentanyl naloxone nausea vomiting praritus |
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