|
|||||
|
|
| 钝性胸部伤致ARDS和肺外脏器损伤机制 | |
| 引用本文： | 刘维永,梁继河,胡健才,牛立志,杨康,朱云喜.钝性胸部伤致ARDS和肺外脏器损伤机制[J].第四军医大学学报,2001,22(16):1528-1531. |
| 作者姓名： | 刘维永 梁继河 胡健才 牛立志 杨康 朱云喜 |
| 作者单位： | 1. 第四军医大学西京医院心血管外科中心, 2. 广州军区武汉总院胸心外科, 3. 第一军医大学南方医院胸心外科, 4. 第三军医大学西南医院胸心外科, |
| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目 (3 93 70 6 70，3 9770 73 6 )，军队“八五”基金资助项目 (912 0 0 8-0 0 8) |
| 摘 要： | 主要对作近10年来关于钝性胸部伤致急性呼吸窘迫综合征（respiratorg distress syndrome,ARDS)的发病机制的研究工作进行了综述。中指出：（1）ALI／ARDS实验动物的肺功能均明显下降，病理性氧供依赖可能是造成ARDS进行性缺氧的主要原因之一。（2）检测和分析血液及支气管肺泡灌洗液中炎性介质，包括TXB2／PGI2，TNFα，IL－1β，IL－6和IL－8的变化，显示胸伤后全部指标均升高，TNFα出现最早，到达顶峰亦快，可能是介导炎症反应的关键因子。（3）创伤后血中补体通过经典途径和替代途径被激活；C3a和攻膜蛋白（MAC）升高，参与了ALI／ARDS的发病；（4）应用免疫组化和杂交方法检测，发现在单一的钝性胸部伤中，肺及肺外器官，包括心，肝，肾和小肠等，TNFα，IL－1β，IL－6，IL－8和CD46及CD59均呈阳性表达，在这些肺外器官中也观察到有病理改变，这些变化提示了在严重胸部外伤中ARDS的出现和多脏器功能不全综合征（multiple organ clysfunction syndrome,MODS)发展的关联，在晚期，ARDS可能就成了MODS在肺部的表现，这也可能是ARDS死亡率迄今仍居高不下的一个重要原因。 |
| 关 键 词： | 胸部损伤 呼吸窘迫综合征 脏器损伤 |
| 文章编号： | 1000-2790(2001)16-1528-04 |
| 修稿时间： | 2000年12月21 |
Pathogenesis of ARDS complicated with extra-pulmonary organ injury caused by blunt chest trauma |
|
| LIU Wei Yong ,LIANG Ji He ,HU Jian Cai ,NIU Li Zhi ,YANG Kang ,ZHU Yun Xi Center of Thoracic & Cardiovascular Surgery,Xijing Hospital,Fourth Military Medical University,Xi'an ,China.Pathogenesis of ARDS complicated with extra-pulmonary organ injury caused by blunt chest trauma[J].Journal of the Fourth Military Medical University,2001,22(16):1528-1531. | |
| Authors: | LIU Wei Yong LIANG Ji He HU Jian Cai NIU Li Zhi YANG Kang ZHU Yun Xi Center of Thoracic & Cardiovascular Surgery Xijing Hospital Fourth Military Medical University Xi'an China |
| Institution: | LIU Wei Yong 1,LIANG Ji He 1,HU Jian Cai 2,NIU Li Zhi 3,YANG Kang 4,ZHU Yun Xi 1 1Center of Thoracic & Cardiovascular Surgery,Xijing Hospital,Fourth Military Medical University,Xi'an 710033,China,2Department of Thoracic & |
| Abstract: | |
| Keywords: | thoracic injuries respiratorg distress syndrome viscera/injuries |
| 本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录！ | |