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芬太尼、布吡卡因伍用小剂量氯胺酮对术后硬膜外自控镇痛效果的影响
引用本文:聂煌,计根林,张英民,劳宁,龚辉,郑恒兴,巩固,黄怡.芬太尼、布吡卡因伍用小剂量氯胺酮对术后硬膜外自控镇痛效果的影响[J].第四军医大学学报,2000,21(11):1390-1392.
作者姓名:聂煌  计根林  张英民  劳宁  龚辉  郑恒兴  巩固  黄怡
作者单位:1. 广州流花桥医院麻醉外科,广东,广州,510010
2. 第四军医大学西京医院麻醉外科,陕西,西安,710033
摘    要:目的 评价芬太尼、布吡卡因和肾上腺素伍用小剂量氯胺酮对术后硬膜外腔自控镇痛 (patient- controlledepidural analgesia,PCEA)的效果和副反应的发生率 .方法  ASA I~ II级硬膜外麻醉下行择期全子宫切除术和胆囊切除术的患者 80例随机分为 2组 ,每组 40例 .A组 :布吡卡因5 0 0 mg· L- 1 ,芬太尼 4mg· L- 1 ,肾上腺素 4m g· L- 1 ;B组 :A组 +氯胺酮 40 0 mg· L- 1 .两组采用相同的 PCEA方案 .于术后 6 ,2 4和 48h另由专人随访并记录患者静息疼痛评分(VASR)、运动疼痛评分 (VASC)、镇痛药物用量和副反应 .结果 术后 6 h两组的 VASR和 VASC评分及镇痛药物用量无显著性差异 .术后 2 4和 48h,A组的 VASR和 VASC评分及镇痛药用量均明显大于 B组 (P<0 .0 5 ) .两组副反应发生率无明显性差异 .结论 小剂量氯胺酮伍用芬太尼、布吡卡因在 PCEA优于芬太尼和布吡卡因的联合 .

关 键 词:硬膜外腔自控镇痛  芬太尼  氯胺酮  布吡卡因

Analgesic effect of conbining small-dose ketamine with fentanyl and bupivacaine in patient-controlled epidural analgesia
NIE Huang,JI Gen-Lin,ZHANG Ying-Min,LAO Ning,GONG Hui,ZHENG Hen-Xing,GONG Gu,HUANG Yi.Analgesic effect of conbining small-dose ketamine with fentanyl and bupivacaine in patient-controlled epidural analgesia[J].Journal of the Fourth Military Medical University,2000,21(11):1390-1392.
Authors:NIE Huang  JI Gen-Lin  ZHANG Ying-Min  LAO Ning  GONG Hui  ZHENG Hen-Xing  GONG Gu  HUANG Yi
Abstract:
Keywords:patient  controlled epidural analgesia  analgesics  fentangl  ketamine  bupivaca`
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