五步蛇伤患肢肿胀不能切开引流吗? |
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引用本文: | 李清平,刘治昆,周文忠,熊忠荣.五步蛇伤患肢肿胀不能切开引流吗?[J].第四军医大学学报,2014(1):47-49. |
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作者姓名: | 李清平 刘治昆 周文忠 熊忠荣 |
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作者单位: | 桂林市中医医院外科,广两桂林541002 |
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基金项目: | 文本壮族自治区科学技术厅科技攻关项目(桂科攻1140003B-92) |
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摘 要: | 五步蛇属咀循毒类毒蛇,被其咬伤后不但会造成肢体严重肿胀,而且会破坏机体的凝血机制,严重时会导致DIC09发生。故既往临床工作者往往不主张患肢切开引流消肿。即使患肢出现感染、化脓也只主张抽出脓液。但炎症水肿引起的患肢肿痛,不但导致患者极为痛苦,而且会促进患肢感染、导致骨筋膜室综合征等,使得患肢血运进一步受损,从而出现严重的溃疡甚至肢体坏死。是否切开患肢引流以及切开的时机怎么确定.目前还具有较大争议。我们认为选择合适的时机切开引流减压并不会造成大出血,还可以促进患肢消肿,对预防患肢感染、溃疡和伤残等都具有积极的作用。
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关 键 词: | 五步蛇 早期切开 大出血 溃疡 肿胀 |
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