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两种撤机模式下的危险因素分析及浅快呼吸指数的应用
引用本文:潘娅静,徐建国,徐敏.两种撤机模式下的危险因素分析及浅快呼吸指数的应用[J].医学研究杂志,2015,44(11):85-88.
作者姓名:潘娅静  徐建国  徐敏
作者单位:325000 温州市人民医院ICU;325000 温州市人民医院ICU;325000 温州市人民医院ICU
基金项目:温州市医药卫生科研项目(2013B04)
摘    要:目的 探讨导致机械通气患者撤机失败的危险因素及浅快呼吸指数(RSBI)在两种自主呼吸模式下的应用价值。方法 收集笔者医院ICU病房中达到撤机指标患者93例,进行自主呼吸试验(SBT),SBT采用PSV模式和CPAP模式,根据其转归分为成功组和失败组,记录并分析年龄、性别、是否手术、带机时间、HR、MAP、APACHEⅡ评分、ALB、Hb、Cr、SpO2、PaO2、PaCO2、FiO2等指标是否为撤机相关的危险因素。并记录其在两种模式下的呼吸频率、潮气量,计算RSBI(RSBI=f/Vt),分析两种不同模式下RSBI值的差异。同时分别对两组不同模式下成功组和失败组之间的RSBI值进行比较。结果 经多因素Logistic多元回归分析结果显示是否手术,带机时间,APACHEⅡ评分,ALB与撤机成功有相关性(P<0.05)。PSV模式下RSBI值平均为43.850±17.650次/(分·升),CPAP模式下RSBI值平均为50.560±18.772次/(分·升),两者间差异具有统计学意义(P<0.01)。PSV组和CPAP组中,在各自成功组和失败组之间的RSBI值的差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 手术,带机时间,APACHEⅡ评分,ALB属于撤机相关的危险因素。RSBI值在PSV和CPAP两种不同的模式下结果不同,两者间差异有统计学意义,因此认为在不同模式下撤机,不能以单一固定数值指标作为预测值。

关 键 词:呼吸机撤离  撤机模式  浅快呼吸指数  危险因素
收稿时间:4/3/2015 12:00:00 AM
修稿时间:2015/4/16 0:00:00

Analysis of Risk Factors in Two Weaning Modes and the Application of Rapid Shallow Breathe Fast Index.
Pan Yajing,Xu Jianguo and Xu Min.Analysis of Risk Factors in Two Weaning Modes and the Application of Rapid Shallow Breathe Fast Index.[J].Journal of Medical Research,2015,44(11):85-88.
Authors:Pan Yajing  Xu Jianguo and Xu Min
Institution:Department of ICU, The People's Hospital of Wenzhou, Zhejiang 325000, China;Department of ICU, The People's Hospital of Wenzhou, Zhejiang 325000, China;Department of ICU, The People's Hospital of Wenzhou, Zhejiang 325000, China
Abstract:
Keywords:Ventilator weaning  Ventilation mode  Rapid shallow breathing index  Risk factors
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