自体富血小板胶治疗糖尿病性皮肤溃疡疗效的Meta分析

目的 系统评价自体富血小板胶(APG)治疗糖尿病性皮肤溃疡的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集APG治疗糖尿病性皮肤溃疡的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2019年8月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入27个RCT,包括1782例患者。Meta分析结果显示:与对照组比较,APG治疗可增加溃疡愈合率(RR=1.52,95% CI:1.24~1.85,P=0.000)、治疗有效率(RR=1.25,95% CI:1.12~1.40,P=0.000)；缩短溃疡愈合时间(MD=-10.61,95% CI:-12.86~-8.36,P=0.000)、住院时间(MD=-13.67,95% CI:-16.07~-11.27,P=0.000)；并且不明显增加住院费用(P=0.330)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.620)。结论 APG治疗糖尿病性皮肤溃疡具有较好的疗效,且无明显不良反应,但上述结论仍需更多高质量的研究予以证明。