药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗急性心肌梗死的Meta分析

目的 对比药物涂层球囊和药物洗脱支架在接受急诊冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的疗效。方法 通过计算机检索万方、中国知网、PubMed、Cochrane Library等数据库,筛选符合条件的临床研究。采用Rev-Man 5.4软件进行统计学分析。结果 最终纳入7项研究,共905例患者,包括球囊组418例,支架组487例。Meta分析结果表明,两种治疗方案在主要心血管不良事件 (OR=1.00,95%CI:0.55~1.82, P=1.00)、心源性死亡(OR=1.04,95%CI:0.32~3.34, P=0.95)、再发心肌梗死(OR=1.11,95%CI:0.38~3.21, P=0.85)、靶血管血运重建(OR=4.93,95%CI:0.83~29.39, P=0.08)、靶病变血运重建(OR=0.51,95%CI:0.19~1.38, P=0.18)等方面比较差异无统计学意义；球囊组患者晚期管腔丢失优于支架组(MD=-0.22, 95%CI:-0.32~-0.12, P＜0.001)。结论 药物涂层球囊治疗AMI的效果不劣于药物洗脱支架,相比支架置入有更少的晚期管腔丢失。