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个体化尿量控制提高泌尿肿瘤放疗期间膀胱稳定性
引用本文:王皓,姜树坤,彭冉,黄毅,王明清,王俊杰,刘承,张帆,马潞林. 个体化尿量控制提高泌尿肿瘤放疗期间膀胱稳定性[J]. 北京大学学报(医学版), 2020, 52(4): 688-691. DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2020.04.017
作者姓名:王皓  姜树坤  彭冉  黄毅  王明清  王俊杰  刘承  张帆  马潞林
作者单位:1.北京大学第三医院 肿瘤放疗科,北京 100191
2.北京大学第三医院 泌尿外科,北京 100191
基金项目:北京大学第三医院临床重点项目创新项目类(BYSY2018012)
摘    要:目的: 探索个体化尿量控制训练模式,以个体化预期尿量为患者膀胱管控的目标,指导泌尿系统肿瘤患者主动感知膀胱容受性,提高放疗期间膀胱管控的精准度。方法: 选择2019年5月—9月北京大学第三医院收治的25例泌尿系统肿瘤患者。放疗定位前进行憋尿训练,要求患者以个体化膀胱适度充盈为训练目的,建议最佳的膀胱容量范围200~400 mL。训练2~4周后根据患者个体化的膀胱容受性确定放疗定位条件和放疗实施时的膀胱处方体积。患者CT模拟定位时采集平扫CT图像和静脉注射造影剂后8 min图像,分别测量膀胱体积。患者治疗前自评膀胱体积接近膀胱处方体积时使用膀胱容量测量仪测量体积,治疗前行锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)并测量膀胱体积,治疗结束后再次使用膀胱仪测量膀胱体积。结果: 放疗前自评膀胱体积(VEVA01)与放疗前膀胱仪测量体积(VBVI01)、定位CT测量膀胱体积(VCT01)与放疗前膀胱仪测量体积(VBVI01)、定位CT测量膀胱体积(VCT01)与CBCT测量膀胱体积(VCBCT)存在相关性,配对样本t检验差异无统计学意义。定位CT体积(VCT01)与放疗前自评膀胱体积(VEVA01)、放疗前自评膀胱体积(VEVA01)与CBCT体积(VCBCT)存在相关性,配对t检验差异无统计学意义。结论: 前列腺癌和膀胱癌等泌尿系统肿瘤放疗期间,在膀胱容量测量仪的辅助下尝试让患者根据自身情况适度憋尿,个体化膀胱处方可能有利于实现放疗期间稳定的膀胱体积。

关 键 词:膀胱体积  放射治疗  泌尿肿瘤  超声扫描  
收稿时间:2020-03-16

Individual control of urine volume to improve stability of bladder volume in radiotherapy of urinary tumor
Hao WANG,Shu-kun JIANG,Ran PENG,Yi HUANG,Ming-qing WANG,Jun-jie WANG,Cheng LIU,Fan ZHANG,Lu-lin MA. Individual control of urine volume to improve stability of bladder volume in radiotherapy of urinary tumor[J]. Journal of Peking University. Health sciences, 2020, 52(4): 688-691. DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2020.04.017
Authors:Hao WANG  Shu-kun JIANG  Ran PENG  Yi HUANG  Ming-qing WANG  Jun-jie WANG  Cheng LIU  Fan ZHANG  Lu-lin MA
Affiliation:1. Department of Radiation Oncology, Peking University Third Hospital, Beijing 100191, China
2. Department of Urology, Peking University Third Hospital, Beijing 100191, China
Abstract:
Keywords:Bladder volume  Radiotherapy  Urinary system tumor  Ultrasound scanner  
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