| 有机酸尿症71例临床分析 |
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| 引用本文： | 杨艳玲,山口清次,田上泰子,张月华,姜玉武,包新华,吴晔,秦炯,李明,钱宁,吴希如,付晓巍,木村正彦,花井润师,福士胜,戚豫.有机酸尿症71例临床分析[J].北京大学学报(医学版),2002,34(3):214-218. |
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| 作者姓名： | 杨艳玲 山口清次 田上泰子 张月华 姜玉武 包新华 吴晔 秦炯 李明 钱宁 吴希如 付晓巍 木村正彦 花井润师 福士胜 戚豫 |
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| 作者单位： | ^A北京大学第一医院儿科,北京,100034^B北京大学医学部附属第一医院(北大医院)^C1447^D1%^A日本岛根医科大学小儿科^B日本岛根医科大学^C300232^D2%^A日本札幌市卫生研究所^B日本札幌市卫生研究所^C301044^D3%^A北京大学第一医院中心实验室^B北京大学医学部附属第一医院(北大医院)^C1447^D4 |
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| 基金项目： | 卫生部临床学科重点项目;2001-03; |
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| 摘 要： | 目的: 探讨智力低下、癫等神经系统疾病患儿中有机酸尿症的发病情况、临床特点、诊断与治疗方法.方法:4年来以1 372例原因不明的智力低下、惊厥、运动障碍、呕吐、代谢性酸中毒、意识障碍等患儿为对象,通过气相色谱-质谱联用(GC-MS)尿有机酸分析等方法逐级进行筛查与诊断,根据病种分别给予治疗,长期随访.结果: 71例(5.17%)有机酸尿症患儿得以确诊.其中甲基丙二酸尿症32例,丙酸尿症13例,生物素基酶缺乏症5例,戊二酸尿症Ⅱ型4例,高草酸尿症4例,氧合脯氨酸尿症3例,全羧酶合成酶缺乏症2例,甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症、戊二酸尿症Ⅰ型、枫糖尿症、酮硫酶缺乏症、异戊酸尿症、黑酸尿症、肉碱棕榈酰转移酶缺陷Ⅱ型、甘油酸尿症各1例.病史调查显示58 例(81.7%)患儿合并智力损害,49例(69.0%)合并惊厥,38例(53.5%)曾有代谢性酸中毒,10例(14.1%)曾有猝死样发作史.确诊后55例(77.5%)接受相应饮食、药物与康复治疗,47例(66.2%)有不同程度改善,其中12 例(16.9%)患儿智力发育正常.13例(18.3%)患儿死亡,其中9例为死亡后诊断.结论:有机酸尿症临床表现复杂,多导致严重神经系统损害,早期诊断、早期治疗是改善预后的关键.对于原因不明的智力运动障碍、惊厥、代谢异常等患儿应及早进行筛查.GC/MS尿有机酸分析是有机酸尿症筛查与诊断的可靠方法.
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| 关 键 词： | 有机酸尿症 酸类/尿 神经系统疾病/尿 气相色谱/质谱联用分析 |
| 文章编号： | 1671-167X(2002)03-0214-05 |
Clinical survey of 71 patients with organic acidurias |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Organic aciduria Acids/urine Nervous system diseases/urine Gas chromatography/mass spectrometry GC/MS |
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