阑尾周围脓肿的手术时机和手术方法对疗效和预后的影响 (附138例临床分析)

目的：明确手术时机和手术方法对阑尾周围脓肿疗效和预后的影响。方法：回顾性地研究近10年手术治疗合并阑尾周围脓肿的急性阑尾炎138例，其中急性阑尾炎发病一周内的早期治疗组83例和发病一周后的晚期治疗组55例，盲肠破损组47例和盲肠完整组91例，其中盲肠破损组中行修补者23例，行回盲部切除者24例，分别统计分析各组的手术一期愈合率和死亡率。结果：早期治疗组和晚期治疗组的手术一期愈合率分别是90．4％和81．8％，死亡率分别是0和3．6％，P＜0．01，盲肠修补组和回盲部切除组的一期愈合率分别是70．0％和87．5％，二次手术率分别是13．0％和0，P＜0．01，结论：早期和晚期阑尾周围脓肿的手术一期愈合率无明显差别，但死亡率却明显升高，及时果断地施行回盲部切除能最大限度地提高盲肠破损患者的一期愈合率。