磁敏感加权成像在缺血性脑卒中双抗治疗致脑微出血的临床应用研究

目的：通过应用磁敏感加权成像（SWI）技术，采用对照研究对接受双抗治疗的缺血性脑卒中患者进行检测，早期发现脑微出血。方法：选取我院神经内科2015年6月至2016年12月住院期间急性缺血性脑卒中患者行磁敏感加权成像检查颅内微出血小于5个的120例患者给予双抗治疗（阿司匹林肠溶片100 mg·d-1和氯吡格雷片75 mg·d-1）。患者分别于治疗后第10天、20天、30天行磁敏感加权成像检查观察有无颅内微出血。完成30d治疗的患者根据磁敏感加权成像影像结果，分别记录两组第10天、20天、30天的脑微出血（CMB）病灶数目小于等于5个与大于5个的例数，进行统计学分析。结果：双抗治疗后小于或等于5个脑CMB的第10天、20天、30天例数分别为：5例、9例、10例。第20天、第30天分别与第10天相比差异均无统计学意义（P>0.05），第30天与第20天相比较差异均无统计学意义（P>0.05）。双抗治疗后大于5个脑CMB的第10天、20天、30天例数分别为：1例、3例、3例。 第20天、第30天分别与第10天相比差异均无统计学意义（P>0.05），第30天与第20天相比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：通过磁敏感加权成像检测接受双抗治疗的缺血性脑卒中患者，可早期发现脑微出血，评估双抗治疗急性缺血性卒中30d是相对安全的，没有增加出血风险，对临床用药有一定指导意义。

Clinical Application of Susceptibility Weighted Imaging in Patients with Cerebral Hemorrhage Caused by Dual Antiplatelet Treatment of Ischemic Stroke