无创正压通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗观察

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:51例急诊就诊的各种原因引起的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为NIPPV组和标准治疗组(ST组),NIPPV组在ST组常规抗感染、化痰、解痉、平喘治疗的基础上给予NIPPV,面罩连接呼吸机,通气、模式采用压力支持通气(SIMV+PSV)加呼气末正压通气(PEEP)。比较两组患者治疗前及治疗后的呼吸频率、心率、动脉血气变化。结果:NIPPV组和ST组治疗后PaO2、PaCO2较治疗前有改善,心率和呼吸频率减慢。但NIPPV组治疗前后动脉血气、心率、呼吸改善更显著。结论:急诊应用NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有肯定价值,NIPPV能迅速改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的气体交换和生命体征,提高救治成功率,缩短住院时间。