凯时在二尖瓣狭窄合并肺动脉高压患者换瓣手术中的应用

目的:研究凯时对二尖瓣狭窄(MS)患者肺动脉高压(PH)的影响。方法:回顾性研究40例风湿性MS合并PH患者的换瓣手术,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅱ组患者在成人心脏病体外循环(CPB)中,开放升主动脉后,由中心静脉推注凯时5μg,后持续输入凯时5 ng.kg.m in。在麻醉诱导后(T0)和给药后0.5 h(T1),2 h(T2)三个时点侧定两组患者血流动力学数据和抽取挠动脉血气,计算出氧合指数(O I)。结果:两组患者在T1、T2两个时点的SPAP和PVR I较T0均有显著降低(均P<0.01);Ⅱ组C I,O I在T1、T2时较Ⅰ组增高(P<0.05),PVR I,SPAP在T1,T2时均较Ⅰ组有显著性降低(P>0.05)。结论:凯时能降低MS合并PH患者的肺动脉压力,促进血流动力学的平稳及改善右心功能及肺氧合功能。