西那卡塞联合骨化三醇治疗血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进症患者的疗效观察

目的:观察西那卡塞联合小剂量骨化三醇与骨化三醇冲击疗法对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)患者的疗效及安全性。方法:选取血液透析继发性甲旁亢患者40例,患者均接受过传统的钙剂和活性维生素D治疗,但血iPTH水平仍高(血iPTH≥800 pg/ml),给予西那卡塞联合小剂量骨化三醇治疗。结果:iPTH达标的患者有11例,所占比例为27.5%,未达标的患者有27例,所占比例为67.5%,其中iPTH下降的患者有10例,所占比例为25%,其iPTH下降范围为23%～66.8%,5例患者(12.5%)iPTH无明显改变或有增加。2例患者因为严重的胃肠道症状退出试验。结论:西那卡塞联合小剂量骨化三醇对血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者的疗效显著,值得进一步推广。