应激反应与糖尿病

应激反应过程中血糖显著升高，长期、间断的应激性高血糖可对糖尿病(Diabetes mellitus，DM)易患人群胰腺内分泌功能产生毒性作用，导致慢性高血糖的发生，进而引起胰岛素抵抗。在应激反应中多种细胞因子如肿瘤坏死因子-α、NO、IL-1、IL-6及应激相关肽Leptin等升高导致胰岛素抵抗，参与DM的发生和发展。同时，应激反应可影响DM患者治疗依从行为，对血糖的控制产生负面影响；β受体阻断剂可增加外周组织对糖的摄取，使DM狗应激时血糖清除率恢复正常，但β受体阻断剂能否用于2型DM患者的治疗尚有相当大的争议。