不同糖耐量人群血清肿瘤坏死因子-α、游离脂肪酸、脂联素水平变化及其相关因素分析

目的分析不同糖耐量人群肿瘤坏死因子-αt(TNF-α)、游离脂肪酸(FFA)及脂联素(APN)的变化及其影响因素。方法选择2014年3月—2015年3月石家庄市第一医院内分泌三科诊治2型糖尿病(DM组)、糖耐量减低(IGT组)患者及同期健康体检者(NGT组)各30例作为研究对象,进行收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α、FFA及APN等指标的检测,并进行危险因素分析。结果血清TNF-α、FFA水平比较:NGT组IGT组>DM组(F=3.014,P=0.011)。DM组中TNF-α、FFA与TG、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA_(1c)呈显著正相关(r=0.410、0.274、0.428、0.490、0.400,P均=0.000;r=0.420、0.350、0.370、0.480、0.410,P均=0.000),APN与TG、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA_(1c)呈显著负相关(r=-0.410、-0.370、-0.370、-0.490、-0.400,P均=0.000)。高三酰甘油、高胆固醇、高血压、HOMA-IR、TNF-α、FFA、APN是糖尿病发生的危险因素OR值(95%CI)=1.739(1.286~2.353)、1.486(1.096~2.016)、1.743(1.290~2.356)、2.302(1.707~3.104)、1.624(1.135~2.321)、1.212(1.081~1.359)、0.665(0.500~0.884)]。结论 TNF-α、FFA及APN可能在糖尿病的发生及发展过程中发挥一定作用,因此应加强糖尿病前期人群的脂代谢及相关脂肪因子的早期干预。

Changes of serum TNF-α,free fatty acids and adiponectin levels in patients with different glucose tolerance