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严重多发伤的早期救治
引用本文:夏先进,陈瑜,刘晓林,胡松林.严重多发伤的早期救治[J].重庆医学,2011,40(11).
作者姓名:夏先进  陈瑜  刘晓林  胡松林
作者单位:重庆市涪陵区人民医院外科,408000
摘    要:目的 探讨严重多发伤的早期救治方法.方法 回顾性分析本院1990年9月至2009年12月救治的393例严重多发伤患者病例资料.伴休克者液体复苏以平衡盐液为主,适量输血及补充胶体液,手术治疗359例,357例行ICU监护及治疗.结果 本组早期诊断正确率94.91%(373/393).发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)37例(9.41%),多器官功能障碍综合征(MODS)39例(9.92%),应激性溃疡伴出血17例(4.33%).ARDS治愈率70.27%(26/37);MODS治愈率53.84%(21/39);应激性溃疡治愈率76.47%(13/17).全组总治愈率89.82%(353/393),死亡率10.19%(40/393).结论 提高早期诊断率、合理应用损伤控制外科技术、及时修复及动脉栓塞治疗腹膜后血管损伤等措施对提高严重多发伤患者至关重要.

关 键 词:急救医疗服务  诊断  手术  多发伤
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