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老年血液透析患者自体动静脉内瘘1年失功率的影响因素分析
引用本文:周清华,赵立艳,宋利,符霞,全梓林,崔冬梅,陈诚,冯仲林,梁华般,陶一鸣,叶智明,梁馨苓.老年血液透析患者自体动静脉内瘘1年失功率的影响因素分析[J].重庆医学,2022,51(3):409-413.
作者姓名:周清华  赵立艳  宋利  符霞  全梓林  崔冬梅  陈诚  冯仲林  梁华般  陶一鸣  叶智明  梁馨苓
作者单位:广东省人民医院/广东省医学科学院肾内科血液净化中心,广州 510030;广东省人民医院/广东省医学科学院肾内科血液净化中心,广州 510030;南方医科大学护理学院,广州 510080;汕头大学医学院,广东汕头 515000
摘    要:目的 探讨老年维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)1年失功率的影响因素.方法 选取2018年7月至2020年5月在广东省人民医院采用前臂AVF做为血管通路的118例维持性透析患者,分为老年组(≥60周岁)和非老年组(<60周岁),运用彩色多普勒超声检查并随访患者AVF失功情况.采用COX比例风险模型进行多因素分析老年患者AVF 1年失功率的影响因素.结果 单因素分析提示AVF 1年失功率与内瘘穿刺部位血流量有关.Kaplan-Meier生存曲线及log-rank检验提示老年组患者AVF 1年通畅率显著低于非老年组,HR(95%CI)=3.612(1.085~12.020),P=0.036.两组分析提示:吻合口直径小于0.35 cm、内瘘穿刺部位血流量小于500 mL/min和桡动脉血流量小于400 mL/min患者AVF 1年通畅率显著降低(P<0.05).COX比例风险模型多因素分析显示内瘘穿刺部位血流量是AVF 1年通畅率的独立影响因素.结论 老年维持性血液透析患者AVF 1年失功率较高,需要密切关注并定期监测其穿刺部位血流量变化.

关 键 词:动静脉内瘘  老年人  血液透析  内瘘失功率  超声检查

Influencing factors on one-year power loss of autologous arteriovenous fistula in elderly hemodialysis patients
ZHOU Qinghua,ZHAO Liyan,SONG Li,FU Xia,QUAN Zilin,CUI Dongmei,CHEN Cheng,FENG Zhonglin.Influencing factors on one-year power loss of autologous arteriovenous fistula in elderly hemodialysis patients[J].Chongqing Medical Journal,2022,51(3):409-413.
Authors:ZHOU Qinghua  ZHAO Liyan  SONG Li  FU Xia  QUAN Zilin  CUI Dongmei  CHEN Cheng  FENG Zhonglin
Abstract:
Keywords:
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