从《临证指南医案》探析叶天士治疗喘证的思路与方法

目的]探讨医学大家叶天士治疗喘证的思路及方法。方法]收集叶天士《临证指南医案》中治疗喘证的医案及处方，对处方进行整理、分析，归纳其治喘思路及方法。结果]叶氏认为，肺系疾病不外乎咳、痰、喘，治喘本乎肺，却不拘泥于肺。叶氏治喘，以肺体为中心，着眼于肾、肝、脾胃、三焦等脏腑，依据脏腑经络、气血阴阳的相互关联及转化，分而治之。治疗喘证以辨阴阳、辨虚实、辨脏腑、辨缓急为特点，治疗方法包括温肺化饮法、清热泻肺法、宣肺利水法、补中益气法、补肾纳气法、温阳利饮法、分消走泄法、降气活血法、益胃养阴法、固元收摄法10种。结论]叶氏治喘求古博新，以肺体为中心，着眼于肾、肝、脾胃、三焦等脏腑，依据脏腑经络、气血阴阳的相互关联及转化，分而治之。其治疗经验值得后辈医者探讨学习。