微波消融辅助治疗股骨近端巨细胞瘤的应用研究*

目的 观察采取微波消融辅助治疗股骨近端骨巨细胞瘤的中远期临床疗效，探讨其发生股骨头坏死并发症的原因及防治策略。方法 选取2007年—2017年中国人民解放军南部战区总医院接受微波消融手术治疗的股骨近端巨细胞瘤病例7例。原发性肿瘤6例，复发性肿瘤1例，Campanacci’s分级：Ⅲ级4例，Ⅱ级 3例，采取股骨近端肿瘤微波消融辅助刮除、瘤腔骨水泥或异体骨填充治疗，随访至少2年，观察其临床疗效，以及合并股骨头坏死并发症的情况，下肢功能采取骨骼肿瘤协会（MSTS）评分进行评估。结果 术后7例患者获得随访，随访时间为2～10年，平均5.5年，术后1例复发（复发率为14.2%），随访时MSTS评分为11～ 30分，平均为24.5分，2例股骨头坏死分别出现在术后6个月和4.5年。结论 微波消融技术是一种有效的辅助治疗股骨近端巨细胞瘤的手术方式，但是其引起股骨头缺血坏死方面仍然值得关注，如何优化改进还需要进一步的探索。