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乌司他丁对老年患者直肠癌根治术后认知功能障碍的影响
引用本文:丁登峰,刁文波,黄强,马磊,董心童,张雪萍.乌司他丁对老年患者直肠癌根治术后认知功能障碍的影响[J].中国现代医学杂志,2018,28(7):74-78.
作者姓名:丁登峰  刁文波  黄强  马磊  董心童  张雪萍
作者单位:(暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院 麻醉科,广东 深圳 518020)
基金项目:深圳市科技计划项目(No :JCYJ20140416122812032);深圳市卫生计生系统科研项目(No :201501005)
摘    要:目的 观察乌司他丁对老年患者腹腔镜直肠癌根治术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 拟行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60 例,随机分为对照组(C 组)和实验组(U 组),每组30 例。U 组麻醉诱导前静脉注射乌司他丁20 万u,然后以10 万u/h 的速度持续静脉泵注射至患者离室,C 组给予等剂量的生理盐水。测定患者手术前1 天(T0)、手术结束时(T1)、手术后第1 天(T2)和手术后第3 天(T3)血浆IL-6、TNF-α 和S100β 的浓度,并在T0、T2 和T3 时点完成简易精神状态检查量表(MMSE)评分,记录POCD 发生率。结果 两组T1 时点IL-6、TNF-α 和S100β 水平高于其他时点(P <0.05),C 组T2 时点IL-6 和TNF-α 水平高于T0 和T3 时点(P <0.05);U 组T1 时点IL-6、TNF-α 和S100β 水平低于C组(P <0.05),T2 时点IL-6 和TNF-α 水平低于C 组(P <0.05)。C 组术后T2 时点MMSE 评分低于T0 和T3 时点(P <0.05),U 组T2 时点MMSE 评分高于C 组(P <0.05),U 组POCD 发生率低于C 组(P <0.05)。结论 乌司他丁可降低腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后IL-6、TNF-α 和S100β 水平,减轻全身炎症反应和中枢神经系统细胞损伤,减少POCD 的发生。

关 键 词:乌司他丁  老年人  直肠癌根治术  术后认知功能障碍
收稿时间:2017/3/17 0:00:00

Effect of Ulinastatin on postoperative cognitive dysfunction in elderly patients undergoing laparoscopic radical resection of rectal cancer
Deng-feng Ding,Wen-bo Diao,Qiang Huang,Lei M,Xin-tong Dong,Xue-ping Zhang.Effect of Ulinastatin on postoperative cognitive dysfunction in elderly patients undergoing laparoscopic radical resection of rectal cancer[J].China Journal of Modern Medicine,2018,28(7):74-78.
Authors:Deng-feng Ding  Wen-bo Diao  Qiang Huang  Lei M  Xin-tong Dong  Xue-ping Zhang
Abstract:
Keywords:Ulinastatin  elderly  radical resection of rectal cancer  postoperative cognitive dysfunction
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