2型糖尿病患者高促甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、氧化应激的关系

目的通过8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)探讨2型糖尿病患者高促甲状腺激素(TSH)水平与胰岛素抵抗(IR)及氧化应激(OS)的关系。方法选取124例住院治疗的2型糖尿病高TSH水平患者为研究组,选取124例同期住院治疗的2型糖尿病正常TSH水平患者为对照组。于入院第2天上午7:00~9:00空腹测量身高、体重、血压,计算体重指数(BMI);空腹采静脉血检测甲状腺功能、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)和8-iso-PGF2α。结果两组年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、病程、Hb A1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组BMI(P=0.014)、8-iso-PGF2α(P<0.001)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(P<0.001)明显高于对照组。以Ln TSH为因变量的多元逐步回归分析显示,8-iso-PGF2α是影响高TSH水平的主要因素(P<0.001),HOMA-IR为次要因素(P=0.015)。结论 2型糖尿病患者高TSH水平与IR及OS有关,可作为2型糖尿病合并甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能减退症抗氧化治疗的理论依据。