CBW型支具对青春期特发性脊柱侧凸的治疗体会

目的:评估CBW型支具在青少年特发性脊柱侧凸(AIS)中的应用价值。方法:对38例青少年特发性脊柱侧凸进行CBW型支具矫正,男14例,女24例,年龄10~17岁,平均14·2岁,胸腰双主弯18例,单胸弯7例,单腰式胸腰弯13例,原发弯Cobb角15°~45°,平均为26·6°,15°~35°22例,>35°者16例,Ris-ser征0°16例,Ⅰ°9例,Ⅱ°7例,Ⅲ°6例。每3~6个月定期复查,测量cobb角顶椎旋转度及Risser征。结果:全部病例随访3~39个月,平均18个月,16%的病例出现脊柱侧凸进展,腰胸双主弯进展率低,Risser征越小初诊支具矫正越大,侧凸进展率高,原发Cobb角15°~35°者矫正率大于Cobb角>35°组,进展率低于Cobb角>35°组。结论:Risser征可作为预测青少年特发脊柱侧凸支具矫正成功率的一个指标,Cobb角越小,疗效越好,CBW型支具能有效地控制AIS畸形度的进展,应提倡早期规范治疗,尽量避免过早施行终末期手术。