后正中入路治疗严重的胸腰椎损伤 |
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引用本文: | 方向义,吴起宁.后正中入路治疗严重的胸腰椎损伤[J].中国乡村医生,2008,10(17):25-26. |
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作者姓名: | 方向义 吴起宁 |
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作者单位: | 西安市红十字会医院脊柱外科,710054 |
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摘 要: | 目的:探讨严重胸腰椎损伤的临床特点,以及后正中入路复位固定的方法和疗效。方法:对2001年1月~2006年8月收治的43例胸腰椎椎间结构严重损伤或椎体、附件骨折伴椎体前方或侧方脱位患者的临床资料进行回顾性分析。30例采用全椎板减压、植骨融合及后路椎弓根螺钉固定。13例采用半椎板减压,对侧椎板间及双侧关节突关节植骨融合椎弓根螺钉固定。结果:全部病例随访6~36个月,平均16个月。3例患者术后出现脑脊液漏,经保守治疗治愈。随访时x线片显示所有患者骨性融合,无内固定松动、断裂等并发症。20例Frankel分级A级的患者术后神经功能无改善,但可在轮椅帮助下部分生活自理,8例由B级恢复到C级,15例由C级恢复至D级。结论:完整保留未损伤的关节突关节,结合复位、植骨融合及椎弓根后路固定治疗严重胸腰椎损伤,可获得较高的早期稳定性及后期骨性融合率。
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关 键 词: | 脊柱脊髓损伤 后正中入路 疗效 |
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