护理病历书写存在缺陷及对策 |
| |
引用本文: | 邓玉云.护理病历书写存在缺陷及对策[J].中国乡村医生,2011,13(4). |
| |
作者姓名: | 邓玉云 |
| |
作者单位: | 福建南平市第一医院,353000 |
| |
摘 要: | 护理病历是护士对患者病情客观的描述及医疗处理后病情转归记录,是医疗病历的重要组成部分.一份护理病历质量的好坏,可以看出护士对患者的管理,反映护理质量的高低.因此,护士书写护理病历必须做到客观、真实、准确、及时、完整.针对2009年出院病历进行抽查回顾性总结,现将存在问题归纳如下.
|
关 键 词: | 护理病历 缺陷 对策 |
本文献已被 万方数据 等数据库收录! |
|