胸痛中心成立后基层医院急性心肌梗死的救治现状分析

目的分析胸痛中心成立后基层医院急性心肌梗死的救治现状。方法选取2016年1月至2018年10月在偃师市人民医院就诊的426例急性心肌梗死患者,依胸痛中心成立前后时间分为两组,成立前175例,成立后251例,收集患者一般资料,观察并比较入院时基本临床资料、再灌注治疗情况、院内不良事件发生情况、转院情况。结果 (1)胸痛中心成立后STEMI患者比例、发病6 h内就诊患者比例、入院心功能Ⅰ级患者比例多于成立前,NSTEMI患者比例、大于12 h就诊患者比例、心功能Ⅲ级患者比例低于成立前,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)成立后溶栓比例、溶栓联合择期PCI比例、保守治疗比例低于成立前,直接PCI比例高于成立前,D-to-B时间及D-to-N时间短于成立前,差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)成立后院内出现心力衰竭比例、死亡比例低于成立前,差异有统计学意义(均P<0.05)。(4)成立后转院比例,因溶栓失败转院的比例低于成立前,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胸痛中心成立后,基层医院对急性心肌梗死的救治能力得到提高,缩短了再灌注时间,降低了院内并发症发生率及死亡率,改善了患者预后。

Analysis of the Therapy Status in Patients with Acute Myocardial Infraction in Primary Hospital After the Establishment of Chest Pain Center