| 216例系统性红斑狼疮患者不良妊娠结局危险因素分析 |
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| 引用本文： | 何晓丹,江东彬,王晶晶,许大麟,陈建强,刘小康,高冠民.216例系统性红斑狼疮患者不良妊娠结局危险因素分析[J].河南医学研究,2020,29(21):3841-3845. |
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| 作者姓名： | 何晓丹 江东彬 王晶晶 许大麟 陈建强 刘小康 高冠民 |
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| 作者单位： | 郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院,河南郑州 450052 |
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| 摘 要： | 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠患者不良妊娠结局的危险因素。方法回顾性分析2013年4月至2017年4月就诊于郑州大学第一附属医院的SLE合并妊娠患者的病例资料,采用logistic回归模型进行单因素及多因素不良妊娠结局的危险因素分析。结果纳入216例SLE患者的223次妊娠结果,其中妊娠期SLE活动者130次(58.29%),其流产、胎死宫内、新生儿早产、低出生体质量儿的发生率及新生儿NICU转入率高于疾病稳定者(P<0.001)。妊娠期SLE活动为妊娠丢失(OR=12.626,95%CI:2.431～65.581,P=0.003)、新生儿早产(OR=7.467,95%CI:2.819～19.766,P<0.001)和低出生体质量儿(OR=4.359, 95%CI:1.361～13.965,P=0.013)发生的独立危险因素。子痫前期为新生儿早产(OR=3.697,95%CI:1.120～12.200,P=0.032)和低出生体质量儿(OR=16.185,95%CI:1.895～138.232,P=0.011)发生的独立危险因素。除SLE活动外,妊娠丢失的危险因素还包括妊娠期新发SLE(OR=4.466,95%CI:1.588～12.554,P=0.005)和产妇外周血白细胞水平下降(OR=23.158,95%CI:1.952～274.685,P=0.013)。血清白蛋白水平升高为妊娠期SLE活动(OR=0.875,95%CI:0.775～0.987,P=0.030)及新生儿早产(OR=0.883,95%CI:0.798～0.977,P=0.016)的保护因素。结论 SLE合并妊娠患者疾病活动度高,引起不良妊娠结局的发生率高,妊娠期新发SLE为疾病活动的独立危险因素。临床中应早期识别新发SLE及SLE活动的危险因素并积极治疗,从而改善妊娠结局。
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| 关 键 词： | 系统性红斑狼疮 不良妊娠结局 危险因素 |
Risk Factors for Adverse Pregnancy Outcomes in 216 Patients with Systemic Lupus Erythematosus |
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