术终芬太尼对异丙酚-瑞芬太尼静脉麻醉苏醒期的影响

【目的】探讨术终静脉注射芬太尼1.5μg/kg对异丙酚-瑞芬太尼静脉麻醉苏醒过程的影响。【方法】ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～65岁,在异丙酚-瑞芬太尼静脉复合全麻下行择期手术的病人80例,随机分为负荷剂量组和对照组,每组40例。术终瑞芬太尼停药时,负荷剂量组静脉注射芬太尼1.5μg/kg后续以静脉自控镇痛,对照组静脉注射等容量的生理盐水后开始静脉自控镇痛。比较两组病人麻醉苏醒期的血流动力学、麻醉苏醒、术后疼痛、以及不良反应等情况。【结果】两组病人的一般情况、麻醉苏醒过程、以及不良反应发生率等观察指标组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;拔管后10min和拔管后30min时VAS评分≥2分的病例数：对照组分别为22例（65%）和30例（75%）、负荷剂量组分别为8例（20%）和6例（15%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;从呼之睁眼到拔管后30min各时点的动脉收缩压和心率对照组明显高于负荷剂量组（P〈0.05）。【结论】术终静脉注射芬太尼（1.5μg/kg）不影响瑞芬太尼-异丙酚静脉麻醉的苏醒过程。